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如何判斷小朋友是不是腺樣體面容？

作者：楊曉燕　　來源：　　時間：2023-04-13 18:11:23　　閱讀量：

今日，“腺樣體面容”上了熱搜。星二代“嗯哼”近況曝光，不少網(wǎng)友說他疑似腺樣體面容，建議家長帶他去做牙齒矯正，引發(fā)熱議。

事實上，有很多家長十分關心小朋友的面容及牙齒發(fā)育。那么，腺樣體面容到底是怎么回事？如何才能判斷小朋友是不是腺樣體面容？一起來看看吧！

什么是腺樣體？

腺樣體是位于鼻咽頂后壁的淋巴組織，出生后便會隨著生長發(fā)育而逐漸增大，6歲達到峰值，10歲以后逐漸萎縮，14歲以后趨于平穩(wěn)。

然而，腺樣體位于呼吸道的一道防御部位，是重要的免疫器官，長期受各種炎性刺激，就容易造成病理性增生肥大。

腺樣體面容是怎么樣形成的？

腺樣體面容是指由于呼吸道阻塞，形成異?？诤粑晳T，從而引起腭蓋高拱、上前牙唇傾、下頜后縮、開唇露齒等典型面容。由于腺樣體肥大是兒童呼吸道阻塞的主要原因之一，因此稱為“腺樣體面容”。

對于腺樣體肥大和兒童牙頜面畸形，目前比較認可的機制是：

患者腺樣體肥大，導致氣流無法從鼻腔通過，引起鼻呼吸障礙，鼻腔缺乏有效的氣流刺激，導致鼻腔和外鼻發(fā)育不良，引起小鼻畸形；

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鼻部通氣量一減少，患兒就只能通過嘴巴呼吸，從而出現(xiàn)張口呼吸的習慣，腭部向下發(fā)育就會受到阻礙，閉唇功能降低，引起開唇露齒；

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口呼吸的異常呼吸習慣，導致下頜向后下旋轉，頜面部的骨骼生長失衡，下頜形態(tài)位置發(fā)生改變，產(chǎn)生高角、小下頜以及長臉等異常的面型；

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久而久之，關節(jié)和肌肉就產(chǎn)生了適應性生理變化，頰肌力增大，壓迫上頜牙弓，使得上下頜牙弓變得狹窄，最終形成腺樣體面容。

上嘴唇翹、露牙齒＝腺樣體面容？

很多家長一看到孩子上嘴唇翹起、嘴巴閉不上，就很擔心是不是腺樣體面容。

其實上嘴唇翹也有可能只是孩子的面部發(fā)育特點，或者唇系帶較短引起的。

要判斷是否是腺樣體面容，一般需要看孩子有沒有存在腺樣體肥大等呼吸道問題，有沒有張口呼吸的習慣，以及其他相應的癥狀。如果只是單純的嘴唇上翹，但并沒有張口呼吸及其他癥狀，自然就不是腺樣體面容。

如果家長們發(fā)現(xiàn)孩子有類似的癥狀，建議及時到兒童齒科或正畸科就診，由專業(yè)醫(yī)生檢查判斷。

孩子確診腺樣體面容該怎么辦？

1、解除上氣道阻塞

如果孩子存在腺樣體肥大、鼻炎等呼吸道問題，那么首先便是進行針對性治療，通過手術或者藥物治療解除了上氣道阻塞。

2、破除口呼吸習慣

長期張口呼吸，使患兒的顳下頜關節(jié)肌群已適應這種病理狀態(tài)，解決上氣道阻塞后一般仍存在著習慣性張口呼吸，這時可以采用唇肌功能訓練、閉口呼吸訓練、1/2口罩和前庭盾等破除口腔不良習慣。

3、正畸治療改善頜面異常

如孩子上牙弓狹窄，可使用擴弓器，下頜后縮可使用下頜前移功能矯治器等，不同的畸形類型采用的方法不同。

4、正畸-正頜聯(lián)合治療

對于已形成的“腺樣體面容”的成年患者，此時生長發(fā)育已經(jīng)停止，以及骨性畸形較為嚴重的患兒，一般需要根據(jù)具體情況進行口腔正畸—正頜外科的聯(lián)合治療。

給家長的建議

腺樣體面容其實是頜骨異常發(fā)育過程的最終表現(xiàn)，而在此之前，它的各種誘發(fā)因素早就已經(jīng)出現(xiàn)。汕頭口腔醫(yī)療中心提醒，兒童在處于生長發(fā)育高峰期時，由于腺樣體腫大引起上氣道阻塞所導致的牙頜面部畸形，在早期是可逆的，你及時的觀察發(fā)現(xiàn)以及干預阻斷才是有效的預防和治療方法。

參考文獻

[1]閆旭珍,馮云霞.腺樣體肥大與牙頜面畸形的研究進展[J].口腔疾病防治,2019,27(10):673-676.

[2]趙佳奇,單麗華.兒童腺樣體和扁桃體肥大治療理念新進展[J].口腔醫(yī)學研究,2021,37(08):693-695.

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